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眩晕

[疾病概述]是机体空间定向和平衡功能失调所产生的一种运动性幻觉。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)。
病因:1.脑血管病:如脑动脉硬化、后下小脑动脉血栓、小脑出血、椎-基底动脉短暂缺血发作等。2.占位性病变:上述部位的肿瘤、脓肿、结核瘤、寄生虫等,以及其他部位的肿物引起的颅内压增高导致上述脑组织的移位、水肿等,也可引起眩晕。3.变性和脱髓鞘疾病:如延髓空洞症、多发性硬化、遗传性共济失调等。4.炎症:如脑干脑炎等。

1、正确对待休息与锻炼眩晕急性发作期需卧床休息。急性期过后有两种恢复形式,一种是旋转感瞬息即逝,或一觉醒后霍然而愈;另一种是剧烈眩晕消失后,仍持续有头昏,步态不稳,不敢走动。如长期卧床不能奏效,应鼓励病人下床活动,既有利于树立信心保持乐观情绪,又能通过锻炼提高前庭适应性。
2、树立信心,坚持锻炼 适当锻炼对于一侧前庭功能严重损害性眩晕,是很必要的,甚至是消除眩晕,获得前庭功能重新平衡的唯一有效方法,有些学者认为其效果甚至高于药物治疗。方法是选用若干激发眩晕的动作和姿势,反复锻炼,使中枢多次接受异常刺激,逐渐变得习以为常。一旦将异常冲动转化为寻常冲动之日,即眩晕症消失之时。以海员为例,许多海员刚上船不适应海上漂泊,内耳的前庭器官受到异常刺激,而出现眩晕、恶心、呕吐,但天长日久,中枢将这种异常刺激视为正常刺激,经过一段时间则不再出现眩晕、恶心、呕吐。这就是通过锻炼使眩晕症消失的实例。

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