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专心“治痔”缓解“菊部”困扰

2022-04-15 11:36:03  [来源]:华东医院

俗话说,十男九痔,十女十痔。为何女性发病率更高?因女性怀孕时腹压增高,易引发痔疮,孕妇痔疮发病率约占76%。

痔疮诱因有很多,便秘、喝酒、吃辣、久坐、久立等不良生活习惯都是痔疮诱因。有些人喜欢在如厕时读书看报,其实上厕所是一件需要专心致志的事情,一定要速战速决!

痔疮的表现为出血和脱出。内痔常见临床症状是间歇性便后出鲜血,部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。

痔疮的种类与症状

1.内痔分为四度

Ⅰ度,排便带血滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门;Ⅱ度,常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;Ⅲ度,偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳;Ⅳ度,偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。

2.外痔发生于肛门外部,入厕时有痛感,伴瘙痒。主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。

3.混合痔是最常见的发病形式,内痔和外痔的症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。

痔疮何时需要手术

痔疮治疗原则:以保守治疗为主,无症状的痔不需治疗,有症状的痔也无需根治。第一种,保守治疗效果不佳的患者;第二种,痔脱出严重的患者;第三种,套扎、注射治疗失败的患者,均可进行吻合器痔上黏膜环切术(PPH,Procedure for prolapse and hemorrhoids)手术。其原理是利用专门的吻合器,将距离齿状线2cm以上的直肠黏膜2-4cm做环行切除,使下移的肛垫上移固定,达到治疗目的。如做完手术还继续保持不良生活习惯,痔疮仍有复发可能。

痔疮重在日常预防

首先要养成良好如厕习惯。按医学原理,蹲厕更符合生理。但很多家庭是坐厕,可在脚下垫个凳子,如厕时踩凳,身体前倾30度,有助大便排出。第二要多喝水多吃蔬果,防便秘。第三要做好“菊”部护理。其他预防措施还有注意下身保暖,避免久坐久立。要特别提醒各位,切勿轻视肛门出血,误将肠癌当成痔疮。溃疡性结肠炎、克罗恩病合并痔疮的患者尽量避免创伤性治疗。