面对胸痛,你还在忍耐吗?
2025-04-27 16:18:33 [来源]:华山医院
首先,胸痛的标准定义是指,直接发生在胸部的疼痛,或者是由其他部位的疼痛播散放射到胸部的疼痛。
胸痛可分为低危性胸痛和高危性胸痛。
那应该我们怎么区分呢?
1. 低危性胸痛
低危性胸痛通常与非危及生命的疾病或病因相关,患者一般没有严重的急性风险。这类胸痛的特点是起病较缓、症状较轻,或与明确的非心脏性因素相关。
常见原因包括:
► 肌肉骨骼原因:如肋间肌炎、肋骨软骨炎(Tietze综合征)或胸壁肌肉拉伤。疼痛通常与体位改变、按压或运动有关。
► 胃肠道问题:如胃食管反流病(GERD)、食管痉挛或消化性溃疡。这类疼痛可能与进食、躺下或某些食物(如辛辣食物)相关,伴有烧心感或反酸。
► 呼吸系统疾病:如轻度胸膜炎或肺部感染(如肺炎早期)。疼痛可能与呼吸或咳嗽有关,但无严重呼吸困难。
► 心理因素:如焦虑或恐慌发作引起的胸痛,常伴随心悸、呼吸急促或压迫感,但无器质性病变。
与低危性胸痛相对的,就是高危性胸痛。这也是我们通常说中老年人需要特别警惕和重视的。
2. 高危性胸痛
高危性胸痛通常提示潜在的严重疾病,尤其是涉及心血管或急性威胁生命的状况。这类胸痛需要立即评估和干预,以排除或治疗致命性病因。
高危性胸痛往往表现出胸口的压榨样甚至是撕裂样的剧烈疼痛。
给您提供一个量化方法,如果把疼痛程度分为0、1、2、3、4一直到10分,0分是完全不痛,1-3分是轻度疼痛对日常生活或者睡眠没有影响,4-6分是中等程度疼痛对日常生活或者睡眠有一定影响,7-10分则是重度疼痛有严重影响。对照这一标准,往往高危性胸痛表现为中度或者重度疼痛,同时可能向后背、肩膀以及肚子放射,有些人还可能会出现大汗、头晕、甚至晕倒,呼吸急促等症状。
高危性胸痛无论舒展或者休息一般都无法好转,每次疼痛发作可以超过20分钟。如果您有高血压病、糖尿病、冠心病等病史,更需要高度警惕上述高危性胸痛情况的发生。
虽然了解了胸痛的一些基本知识,及时识别出可能危及生命的胸痛是我们科普最大的意义。