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用胰岛素常发生低血糖，或是忽略了这点
2025-06-04 14:04:59 [来源]：中山医院
许多糖友可能会产生疑问：“注射胰岛素为什么会增加低血糖风险？胰岛素注射引发的低血糖能够避免吗？”
低血糖的原因有哪些？
一、饮食不当患者每日摄入的热量不稳定，存在随意调整进食量、餐次或延迟进餐时间的情况。在未进食或不能进食时，未能及时减少胰岛素剂量。
二、运动因素不适当的运动可导致胰岛素吸收加速，同时使肌肉组织对葡萄糖的消耗增加。例如，在注射胰岛素后立即进行大幅度或长时间的活动，会加速血流，促使胰岛素在皮下的吸收加快，从而引发低血糖。
三、知识水平很大一部分患者对疾病知识了解不足，态度马虎，不重视病情。他们常常随意根据血糖值增加胰岛素剂量，而不去探寻根本原因，从而导致低血糖的发生。
四、注射方式多次在同一部位注射，容易使皮肤出现硬结。当从皮下脂肪增生处或硬结处更换至正常部位注射等剂量胰岛素时，会使血糖骤然降低，引发低血糖。
五、使用习惯如果在注射胰岛素后立即泡澡或洗热水澡，或者过度揉搓注射肢体，会加快胰岛素的吸收，容易发生低血糖。
六、注射部位注射胰岛素的不同部位，对胰岛素的吸收量存在差异。
如何避免低血糖的发生
{ 合理的治疗方案 } 合理使用胰岛素是避免低血糖的关键。患者可以与医生共同根据自身情况确定正确的胰岛素剂量，并定期进行调整。如果发现经常出现低血糖现象，很可能是胰岛素的剂量过高了，可以先进行减量处理，随后应尽快就诊。
{ 掌握胰岛素使用方法 } 目前市场上的胰岛素种类繁多，根据胰岛素的起效时间、作用达峰时间以及持续时间长短可分为超短效、短效、中效、长效、预混等类型。其中，速效、短效和预混胰岛素必须在餐前注射，注射后必须进食适量的食物。此外，如果进行剧烈运动或劳动，也可能出现低血糖，此时需要调整胰岛素剂量。
{ 注意饮食 } 均衡饮食对于控制血糖稳定至关重要。每餐选择低升糖指数（GI）的食物，如全谷物、蔬菜、豆类等，避免过度依赖高 GI 的食物（如糖果、糕点等）。合理控制饮食量和饮食时间有助于避免低血糖的发生。
{ 规律运动 } 适度的体育锻炼能够改善胰岛素敏感性并降低血糖水平。但在运动前后要注意监测血糖并进行相应调整，以防止低血糖的发生。如果血糖过低，可以在运动前增加碳水化合物的摄入量或减少胰岛素剂量。
{ 定期监测血糖 } 保持良好的血糖监测习惯，根据血糖水平调整胰岛素剂量。与经验丰富的医生或糖尿病管理团队依据血糖监测结果共同制定出合理的胰岛素使用计划。
{ 注意药物相互作用 } 如果正在服用其他药物，尤其是可能增加低血糖发生风险的药物，如一些降血糖药物（磺脲类）、某些抗生素等，应咨询医生或药剂师，了解是否需要调整药物或胰岛素的剂量。
{ 学会应对低血糖 } 知己知彼方能百战百胜。我们需要了解低血糖的症状，如饥饿、头晕、心悸、出汗等。及时处理低血糖，可通过摄入快速吸收的碳水化合物，如果汁、含糖饮料、葡萄糖片等来提高血糖水平。随身携带一些紧急食物以备不时之需，确保在需要时能够及时补充能量。
