怎样才能提早发现结直肠癌的信号?
2025-06-11 09:14:41 [来源]:华山医院
尽管结直肠癌让人如此防不胜防,实际上它其实是最“笨”的肿瘤之一。为什么说它“笨”呢,是因为其筛查窗口期长、易于早期发现。
85-90%的结肠癌来源于结肠息肉,而从最初的息肉发展到癌症,通常需要经过10-15年的时间。这给了我们一个宝贵的“窗口期”,在这段时间内,通过恰当的早期筛查完全可以在癌变前就发现并解决问题。
目前我国的结直肠癌的早期筛查,主要依赖结肠镜、FOBT(粪便隐血试验)、乙状结肠镜、结肠CT成像技术和多靶点粪便FIT-DNA检测这五项主要手段。
其中,结肠镜兼具高敏感性与高特异性,是结直肠癌早期筛查的最主要手段和金标准。它不仅能够直接观察整个结肠,还能在发现息肉、腺瘤等癌前病变时立即切除,以绝后患。研究表明,一次高质量的结肠镜检查可以使未来17年内患结直肠癌的风险降低30%,对于左侧结肠癌的预防效果更是高达72%。
上海自2013年开展“社区居民大肠癌筛查”这一项目以来,通过为475万人次进行筛查,使结直肠癌的早期诊断率从11%提升到46%。此外呢,通过对2013年筛查发现的1700例大肠癌患者进行跟踪回访,我们发现其五年生存率高达81%(也就相当于治愈率),比同年未参与筛查项目的因症就诊的大肠癌患者(57%)高出24个百分点。